Disekující osteochondróza (OCD) kolenního kloubu u psů
- před 1 dnem
- Minut čtení: 2
Disekující osteochondróza (OCD) je u psů poměrně časté ortopedické onemocnění, postihující libovolné klouby, nejčastěji ramenní. Méně často se vyskytuje kolenních kloubů. Výskyt diagnostikujeme předevčím u mladých, rychle rostoucích psů velkých a obřích plemen. Jedná se o poruchu vývoje chrupavky a kosti pod chrupavkou (tzv. subchondrální koati), při které dochází k odumření a následnému odloučení její části. Ta se pak může volně pohybovat v kloubu nebo zůstat čístečně spojená s okrajem léze. OCD způsobuje bolest, kulhání a vede k trvalému poškození kloubu - artróze.
Příčiny a příznaky
Příčina OCD není zcela objasněna, ale hraje roli kombinace genetických predispozic, nadměrného příjmu energie v mládí, příliš rychlého růstu a nadměrné zátěže kloubů. Mezi typické příznaky patří náhlé kulhání, ztuhlost, neochota pohybu nebo bolestivost při palpačním vyšetření kolene. Příznaky se často objevují mezi 4. a 10. měsícem věku psa.
Diagnóza a léčba
Veterinář OCD diagnostikuje na základě klinického vyšetření, rentgenu nebo CT - což je nejspolehlivější metoda. Léčba závisí na závažnosti. U malých (do 4mm) nepříliš hlubokých lézí se nejčastěji volí konzervativní terapie. V těžších případech je nutný chirurgický zákrok. Při něm se odumřelá chrupavka a subchondrální kost odstraní. Jako účinější ošetření se jeví náhrada chybějící chrupavky nejčastěji štěpem odebraným z nezatěžované kloubní plochy. Rehabilitace po operaci zahrnuje fyzioterapii, postupné zatěžování kloubu a podávání protizánětlivých léků.
Prevence
Důležitá je vyvážená strava přizpůsobená věku a plemeni psa, s tím související kontrola hmotnosti a vyhýbání se nadměrné zátěži v období růstu. Pravidelné veterinární prohlídky pomohou odhalit problém včas.
OCD není vyléčitelná, ale včasná diagnóza a správná péče mohou psovi zajistit kvalitní život.
3D rekonstrukce CT scanu u pacienta s OCD laterálního kondylu femuru - pohled ze spodní strany na stehenní kost

3D rekonstrukce CT scanu u pacienta s OCD laterálního kondylu femuru - pohled ze zadní strany na kolenní kloub

3D multiplanární rekonstrukce CT scanu u pacienta s OCD laterálního kondylu femuru

Foto z operace pacienta s OCD laterálního kondylu femuru - rozsáhlá léze označená šipkami






























